În marea majoritate a cazurilor infecțiile urinare sunt cauzate de bacterii. Simptomele pot fi deranjante, însă afecțiunile pot fi ușor tratate cu antibiotice. Cele mai multe infecții urinare implică doar uretra și vezica urinară. Chiar dacă infecțiile urinare înalte sunt mai rare, acestea sunt mai severe decât cele joase.
Sistemul urinar este unul dintre cele mai importante sisteme din corp, fiind format din:
- Rinichi – două organe mici, de forma boabelor de fasole, situate în zona lombară, ce au rolul de a produce urina;
- Uretere – două canale cilindrice, membranoase, care transportă urina de la rinichi la vezica urinară:
- Vezica urinară – organ în formă de săculeț ce are rolul de a stoca urina înainte de a fi eliminată din corp;
- Uretra – canal prin care este eliminată urina.
Așa cum îi spune și numele, infecțiile urinare reprezintă infecțiile de la nivelul sistemului urinar: rinichi, uretere, vezica urinară și uretră. Infecțiile urinare sunt împărțite în două categorii:
- Infecții urinare joase (tract urinar inferior) – afectează uretra și vezica urinară;
- Infecții urinare înalte (tract urinar superior) – afectează ureterele și rinichii.
Cât de frecvente sunt infecțiile urinare
- Femeile au un risc mult mai mare de a dezvolta infecții urinare decât bărbații;
- Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, jumătate dintre femei vor avea o infecție urinară pe parcursul vieții;
- 4 din 10 femei care au o infecție urinară vor avea o recurență în decurs de 6 luni;
- Deși infecțiile urinare sunt frecvente la femei, se pot dezvolta și la bărbați și copii. Datele arată că până la 2% dintre copii dezvoltă infecții ale tractului urinar.
Care sunt tipurile de infecții urinare
Există mai multe tipuri de infecții urinare, în funcție de ce parte a tractului urinar este afectată.
Infecții urinare joase:
- Uretrita - o infecție a uretrei, provocată cel mai adesea de bacterii ce provoacă boli cu transmitere sexuală; uretrita afectează atât persoanele de sex masculin, cât și pe cele de sex feminin;
- Cistita – cea mai răspândită infecție urinară, cistita afectează vezica urinară, fiind o infecție bacteriană specifică femeilor.
Infecții urinare înalte:
- Pielonefrita - infecție a rinichilor, cauzată de bacterii, cel mai frecvent E-coli. Pielonefrita poate fi și o complicație a unei infecții urinare joase (cistita).
Care sunt simptomele unei infecții urinare
Simptomele generale ale infecțiilor urinare sunt:
- Nevoia frecventă de a urina;
- Nevoia urgentă de a urina;
- Incontinență urinară;
- Urinări dureroase (disurie) sau senzația de arsură la urinare;
- Sânge în urină (hematurie);
- Nevoia de a urina noaptea (nicturie);
- Culoare anormală a urinei (urină tulbure);
- Urină urât mirositoare;
- Durere în lateral (flanc), abdomen sau zona pelvină;
- Dureri de spate;
- Durere în timpul actului sexual;
- Febră și frisoane;
- Greață și vărsături.
Fiecare tip de infecție urinară se caracterizeză prin simptome specifice:
- Uretrita – urinări frecvente, senzație de arsură și mâncărime la urinare, durere la urinare, scurgeri uretrale (bărbați), hematurie, disconfort în timpul actului sexual;
- Cistită – urinări frecvente, dureroase, puroi în urină, hematurie, urină tulbure, eliminarea unor cantități mici de urină, durere pelvină, disconfort la nivelul abdomenului inferior;
- Pielonefrită - dureri de spate sau dureri laterale (de flanc), febră înaltă, frisoane, greaţă, vărsături.
Ce cauzează infecțiile urinare
Infecțiile urinare sunt cauzate de bacterii. Femeile au tendința de a avea mai multe infecții ale vezicii urinare decât bărbații, deoarece au uretre mai scurte și bacteriile se pot deplasa mai ușor către vezică. Cistita este de obicei cauzată de bacteria Escherichia coli (E. coli), un tip de bacterii întâlnite frecvent în tractul gastrointestinal.
În cazul uretritei, aceasta apare atunci când bacteriile gastrointestinale se răspândesc de la anus la uretră. De asemenea, deoarece uretra feminină este aproape de vagin, infecțiile cu transmitere sexuală, precum herpesul, gonoreea, chlamydia și micoplasma, pot provoca uretrita.
Care sunt factorii de risc pentru infecțiile urinare
Există mulți factori de risc asociați cu infecțiile urinare:
- Calculi renali (pietre la rinichi);
- O infecție urinară anterioară;
- Obstrucția tractului urinar;
- Utilizarea prelungită a cateterelor urinare, ceea ce poate facilita pătrunderea bacteriilor în vezica urinară;
- Igiena necorespunzătoare a zonei genitale;
- Spălăturile vaginale;
- Sarcina;
- Menopauza și premenopauza;
- Sistem imunitar slăbit.
Cum sunt diagnosticate infecțiile urinare
Pot fi necesare mai multe teste pentru a diagnostica o infecție urinară:
- Sumar de urină – pentru a depista infecția;
- Urocultură - pentru a determina tipul de bacterii din urină;
- Ecografie renală – metodă neinvazivă ce poate indentifica afecțiuni ale rinichilor, cum ar fi calculii renali (pietre la rinichi);
- Cistoscopie – procedură ce permite examinarea vezicii urinare.
Care sunt opțiunile de tratament pentru infecțiile urinare
Infecțiile urinare, atât cele joase, cât și cele înalte, se vindecă cu tratament antibiotic. Este important să urmați tratamentul pe toată durata recomandată de medic și să nu renunțați pe măsură ce simptomele se ameliorează pentru că infecția poate să reapară. De asemenea, este foarte important să consumați multe lichide în perioada de tratament.
În cazul infecțiilor urinare înalte (pielonefrita), în funcție de gravitatea afecțiunii, este posibil să aveți nevoie de o scurtă perioadă de spitalizare în care se administrează un antibiotic intravenos.
Pe lângă antibiotice, medicii vă pot recomanda și medicamente pentru ameliorarea simptomelor, cum ar fi durerea sau senzația de arsură la urinare.
Dacă o infecție urinară nu se vindecă după ce ați luat antibiotice veți avea nevoie de o evaluare suplimentară și de un nou tratament. Femeile care au infecții recurente ale vezicii urinare vor trebui să urmeze un tratament cu antibiotice în scop preventiv.
Care sunt complicațiile infecțiilor urinare
Când sunt tratate prompt și corespunzător infecțiile urinare rareori duc la complicații. Lăsată netratată însă, o infecție a tractului urinar poate duce la:
- Infecții recurente, în special la femeile care suferă de două sau mai multe infecții urinare într-o perioadă de șase luni sau patru sau mai multe infecții într-un an;
- Leziuni permanente ale rinichilor;
- Risc crescut la femeile însărcinate de a naște copii cu greutate mică sau copii prematuri;
- Strictură uretrală la bărbați - din cauza uretritei recurente;
- Sepsis - o infecție care poate pune viața în pericol.
Pot fi prevenite infecțiile urinare
Prin respectarea unor măsuri simple puteți preveni dezvoltarea infecțiilor urinare:
- O bună igienă intimă – împiedică pătrunderea bacteriilor în tractul urinar;
- Consumul mare de lichide – apă vă ajută să diluați urina, precum și să urinați mai des, permițând eliminarea bacteriilor din tractul urinar înainte de a se dezvolta o infecție;
- Mergeți la baie imediat după contactul sexual;
- Evitați produsele de îngrijire intimă potențial iritante.
Bibliografie